腦中有多少診斷評估方法,
即可更精確的對症下藥去解決問題。
下肢常見的生物力學作用,足弓塌陷導致膝蓋內轉、髖關節歪斜等等。
因此在給處方時,通常有二種方向:
一是從上往下走,從核心及臀部的出發,將該出力及放鬆的地方處理起來。
二是由下往上走,從腳出發。
在足部,總共有26個骨頭、33個關節,
及上百條的肌肉、韌帶、肌腱。
從 heel contact 到 toe off 的步態中,
要完整地將力學送出去,當其中有一絲卡住,都有可能造成足部的疼痛。
此時若單單只認為是足弓塌陷所導致
的疼痛,而從軀幹去著手處理,
或者瘋狂撐足弓,往往會事倍功半。
在課堂上,希望用足部力學方式介紹
足部疾病,並非只有單純的足弓塌陷。
包含跟骨前傾、外翻,或者是骰骨(cuboid)內旋卡住等等,這些問題都會造成足底的不適。
再者,全身是連動的力學關係
有可能是上往下影響
或者下往上影響。
以臨床常用的下肢評估方式,
分辨哪些情形在使用鞋墊或墊片的介入後,達到有效的改變。
使處置的效果可以延續,不會因為個案站立後,因足部的問題,而使效果折半。
希望能學習到
「鞋墊是介質也是工具,拿衛生紙也能夠處理簡單的足部問題」。